《山月不知心底事》内容概括如下：
上世纪90年代，向远接受叶家资助，从婺源考入上海读大学，聪明的向远从学校到职场不断成长，经济终于独立。向远爱叶家大儿子叶骞泽，二儿子叶昀却喜欢向远。
叶骞泽和叶家收养的女孩林灵有情愫，但最终叶、向二人结婚。婚后两人因价值观产生冲突，而林灵的去世更是让叶骞泽受折磨，为了叶骞泽精神稳定，向远接受离婚。
后叶骞泽被绑架，和绑匪都在沉船事故中身亡。四年后，向远带领江源成为上海最好的地产公司，向远成为知名女企业家，叶昀敞开对向远的爱，但向远心理上没有办法接受他。
向远当年和绑匪的对话录音落到人手，向远愤怒中说出来话，对向远和江源的名誉有毁灭性打击，叶昀用生命保护向远，勒索犯落网，向远在病床边，用爱等待叶昀醒来。
向遥最终没能活下来，孩子却活下来了，虽然体弱多病，但是向远和叶昀也是精心呵护这孩子，把他当作自己的骨肉，弥补对孩子亲生父母的亏欠。
突然有一天，向远和叶昀回家，发现家中着火，原来是被向远送到精神病院的那个女人放的火，孩子死了，叶昀为了救孩子65%烧伤，差点死了。最终向远放下手头的事情，专心照顾叶昀，结局是叶昀可以站起来了。
